Prolaktinom Video
Ein Prolaktin-produzierendes Prolaktinom führt bei Männern sowie bei Frauen vor der Menopause zu Störungen der Sexualfunktion. Frauen nach der Menopause haben bei einem Prolaktinom in der Regel keinerlei Symptome, da die Eierstöcke dann bereits ihre Funktion eingestellt haben. Prolaktin spielt bei Frauen eine wichtige Rolle bei der Fortpflanzung. Während der Schwangerschaft und beim Stillen sind die Prolaktinwerte im Blut erhöht. Bei Schwangeren ist das Hormon dafür verantwortlich, dass die Brustdrüsen sich steroide legal kaufen entwickeln und wachsen.
- Bei etwa 24 Prozent der Frauen mit hohem Prolaktinspiegel treten kleine Mengen von Milch aus der Brust (Galaktorrhoe) aus, obwohl die Frau nicht schwanger ist oder stillt.
- Eine aktuelle Untersuchung zeigt, dass diese Effekte häufiger vorkommen als bisher angenommen.
- Von gleichzeitiger Anwendung dieser Medikamente ist dennoch abzuraten.
- Da eine regelrechte gonadale Funktion nur durch eine pulsatile LH-Sekretion gewährleistet ist, entwickelt sich ein funktioneller hypothalamischer, normogonadotroper Hypogonadismus.
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Chronischer Stress wirkt sich stark auf die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrindenachse (HHNA) aus, was zu einer Dysregulation der Cortisolproduktion führt. Patienten mit Depressionen zeigen oft einen erhöhten Cortisolspiegel, der auch nach Abklingen der akuten Phase noch erhöht bleibt 1. Corticotropin-Releasing-Hormon (CRH), das bei Stress freigesetzt wird, führt zu typischen Depressionssymptomen wie Schlafstörungen, Appetitverlust und psychomotorischen Störungen4.
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Die operative Entfernung ist unter Umständen auch geboten, wenn der Tumor bereits so groß ist, dass Beschwerden durch den Druck auf gesundes Hirngewebe (starke Kopfschmerzen, Bewusstlosigkeit) bzw. Prolaktinome sprechen sehr gut auf Medikamente an, und zwar auf sogenannte Dopaminagonisten, die die Freisetzung des Prolaktins hemmen. Durch die Senkung des Prolaktinspiegels bessern sich die Symptome.
Die häufigsten sind niedriger Blutdruck, Schwindel und Kopfschmerzen. Bei der Behandlung eines erhöhten Prolaktinspiegels treten Nebenwirkungen häufiger auf, da die Tabletten über einen längeren Zeitraum eingenommen werden. Bei etwa 70 von a hundred Patienten treten dann Nebenwirkungen auf, die jedoch meist nach ca. Die klinische Symptomatik der Hyperprolaktinämie wird vorwiegend von Hypogonadismus, Galaktorrhoe und dem Masseneffekt des Hypophysentumors auf die Umgebung geprägt /8/.
Entsprechend den Kontraindikationen beim Mann müssen die Nebenwirkungen auch für die Frau (Mammakarzinom, Interaktionen mit Nitroverbindungen and so forth.) berücksichtigt werden. Das „nihil nocere“ muss auch bei der Einnahme eines frei verkäuflichen Aphrodisiakums gelten. Nicht umsonst ist die „Spanische Fliege“, bedingt durch die enthaltene nieren- und lebertoxische Substanz Cantharidin, vom Markt verschwunden.